胰臟科醫生邊個好？香港其實冇「胰臟科」——肝膽胰外科、腸胃肝臟科定腫瘤科分流指南
最後更新：2026 年 11 月 3 日｜資料來源包括香港癌症資料統計中心 2023 統計、香港醫務委員會、香港醫學專科學院、醫院管理局｜醫療建議請諮詢主診醫生
📌 如果你只讀一節：重點速覽
- 香港冇「胰臟科」：醫學專科學院入面並冇胰臟科呢個專科——胰臟問題由三個專科按情況分流處理。
- 未確診／影像異常（胰臟有陰影、胰臟炎、水瘤）：第一步搵腸胃肝臟科（內科評估＋抽針）或肝膽胰外科（需要手術嘅情況）。
- 確診胰臟癌：手術（胰十二指腸切除）由肝膽胰外科做；化療、電療由臨床腫瘤科負責——大型醫院會組 MDT 團隊。
- 2023 年胰臟癌死亡 918 宗，排全港癌症死亡第 4 位（[香港癌症統計概覽](https://www.cancer.gov.hk/tc/hong_kong_cancer/overview_of_cancer_statistics_in_hong_kong.html)）——早期症狀隱蔽，黃疸、上腹痛、體重下降要盡快檢查。
- 胰臟手術係大型手術：揀醫生最直接嘅問題係「你每年做幾多宗胰十二指腸切除術？」
- 用OncoSeek 醫生目錄收藏候選醫生，方便日後再睇。勾選最多3位，並排比較專科、執業地點及預約資料。用自動儲存筆記記低查詢到的收費和問診問題，幫你整理適合自己的求醫選擇。
先講重點： 好多人搜「胰臟科醫生邊個好」，但香港嘅專科制度入面根本冇「胰臟科」。搵錯科唔緊要，最多轉介——但知道正確分流可以慳返幾個星期排期。呢篇一次過講清楚。
本文內容僅供參考，不能取代專業醫療建議、診斷或治療。如有任何健康問題，請諮詢你的主診醫生或註冊醫護人員。
先講清楚：香港冇「胰臟科」
香港醫學專科學院轄下有 15 個專科學院（內科、外科、婦產科、兒科等），當中冇一個叫「胰臟科」。胰臟橫跨消化同內分泌兩個系統，所以按問題性質分畀三個科：
| 專科 | 專科資格 | 負責嘅胰臟問題 |
|---|---|---|
| 腸胃肝臟科（內科） | FHKAM(Medicine)——腸胃肝臟科次專科 | 胰臟炎（急／慢性）、影像異常初步評估、抽針活檢安排、內鏡超聲波（EUS） |
| 肝膽胰外科（外科） | FHKAM(Surgery)——部分醫生再專攻肝膽胰 | 胰臟癌手術（胰十二指腸切除 Whipple、胰臟體尾部切除）、IPMN／水瘤手術、膽管問題 |
| 臨床腫瘤科 | FHKAM(Clinical Oncology) | 確診胰臟癌後嘅化療（如 FOLFIRINOX、吉西他濱方案）、放射治療、紓緩治療轉介 |
簡單記：內科先評估、外科做手術、腫瘤科做藥物治療。大型醫院（瑪麗、威爾斯、伊利沙伯、瑪嘉烈、屯門）會為胰臟癌病人開多學科團隊（MDT）會診，三科醫生一齊制定方案。
你嘅情況應該搵邊科？
| 你嘅情況 | 第一個科 | 原因 |
|---|---|---|
| 驗身／照 CT 發現「胰臟有陰影」未確診 | 腸胃肝臟科（或肝膽胰外科） | 需要進一步影像（EUS、MRI/MRCP）＋抽針活檢確診。陰影嘅意義可以睇胰臟有陰影點算 |
| CA19-9 腫瘤標記升高 | 腸胃肝臟科 | CA19-9 非胰臟癌專屬，要排除膽管阻塞、胰臟炎等原因。詳情睇CA19-9 升高點算 |
| 黃疸、上腹痛、體重明顯下降 | 肝膽胰外科（或腸胃肝臟科急診） | 典型胰頭癌症狀，需要盡快影像＋活檢，多數最終要做手術評估 |
| 急性胰臟炎（劇烈上腹痛嘔吐） | 急症室 → 腸胃肝臟科／外科 | 急性胰臟炎可以致命，要先穩定病情 |
| 已確診胰臟癌 | 肝膽胰外科＋臨床腫瘤科（MDT） | 可切除先做手術；邊緣可切除／不可切除先做化療（新輔助）再評估 |
| 胰臟癌晚期／轉移 | 臨床腫瘤科 | 以化療控制為主，紓緩醫療同步介入 |
三步查證胰臟相關醫生
| 步驟 | 渠道 | 查到咩 |
|---|---|---|
| ① 註冊 | 香港醫務委員會註冊醫生名單 | 合法註冊、註冊年份 |
| ② 專科 | 香港醫學專科學院 | 外科（肝膽胰方向）、內科（腸胃肝臟科）或臨床腫瘤科院士資格 |
| ③ 職銜＋手術量 | 醫管局網頁、港大／中大醫學院教職名錄、私家醫院醫生名錄 | 顧問醫生、教授級、列明擅長胰臟手術；覆診時直接問年手術量 |
點解手術量咁重要？ 胰十二指腸切除術（Whipple）係外科最大型手術之一，文獻一貫顯示高容量中心（high-volume centre）嘅併發症率同死亡率都明顯較低——所以「邊度做」同「邊個做」好緊要。肝膽胰外科嘅選擇可以睇肝膽胰外科醫生點揀。
2023 年胰臟癌死亡數據（香港癌症統計概覽）
根據衛生署香港癌症統計概覽 2023 年數字，胰臟癌死亡 918 宗，佔癌症死亡總數 6.2%，排全港第 4 位——僅次於肺癌、大腸癌、肝癌，高過胃癌同乳癌。
| 2023 年癌症死亡排名 | 癌症 | 死亡宗數 |
|---|---|---|
| 第 1 | 肺癌 | 3,880 |
| 第 2 | 大腸癌 | 2,266 |
| 第 3 | 肝癌 | 1,408 |
| 第 4 | 胰臟癌 | 918 |
| 第 5 | 乳癌 | 834 |
胰臟癌嘅特點係早期幾乎冇症狀，確診時約一半已經擴散，所以死亡率相對新症數偏高。高危因素包括長期吸煙、慢性胰臟炎、糖尿病史、家族胰臟癌史同 BRCA2 等基因突變。
公營路徑（2026 年收費）
- 家庭醫生轉介 → 醫管局腸胃肝臟科或外科專科門診
- 專科門診：$250；其後覆診同價
- 治療：住院 $300/日、日間化療/電療 $250/次、標準藥 $20/4 星期（醫管局收費憲報 ）
- 2026年起的公營全年收費上限 須按規定申請及核對合資格費用；自費藥物及醫療器械等不包括，不能理解成全部治療開支封頂。
公立做胰臟癌手術主要集中在大型教學醫院；排期同治療輪候對照可以睇公院癌症治療排期文 。
私家路徑
- 個人報價： 本輪未取得此項同方案院方有效報價，請按實際程序、用藥及住院安排向院方書面查詢。
- 化療： FOLFIRINOX 等組合每療程數千至數萬；標靶藥（如 PARP 抑制劑）每月可達 $20,000–$40,000+——可問撒瑪利亞基金／關愛基金 資助
- 保險： 私家治療前做預先批核同直付安排
常見問題
常見問題：香港有冇「胰臟科」呢個專科？
常見問題：胰臟有陰影，第一時間要睇邊個醫生？
常見問題：胰臟癌手術係咪一定要出國或者北上做？
常見問題：點樣知道個外科醫生嘅胰臟手術經驗夠唔夠？
還未確診時，不用先替自己選定胰臟手術
| 你已有的資料 | 預約時問 |
|---|---|
| 只有症狀，未有檢查 | 應先哪一門診評估？需帶哪些用藥和病歷？ |
| 影像寫囊腫、腫塊或胰管變化 | 原片是否需要？由誰判斷是否覆查或取樣？ |
| 已有病理診斷 | 分期是否齊全？是否需腫瘤科與外科共同討論？ |
把症狀、驗血及影像時間線帶去，讓醫生說明下一步要回答的問題；不要把囊腫、腫塊或某個標記直接當胰臟癌。NCI胰臟癌治療頁 作確診後的背景資料，不代替分流診斷（查閱：2026-11-05）。
初診報價只問當前需要的診症、影像／取樣及解讀，不先計整個癌症療程。若轉往另一科，請原團隊說清轉介人、資料如何送、由誰通知日期及期間病況轉變怎樣求助，避免在不同門診之間失去跟進。
總結
「胰臟科醫生邊個好」嘅正確打開方式：先搞清自己係邊個階段（未確診／確診未治療／治療中）→ 搵啱嘅科（腸胃肝臟科／肝膽胰外科／腫瘤科）→ 用醫委會＋醫專＋職銜三步查證 → 問手術量。胰臟問題最忌拖，有黃疸、持續上腹痛、體重急跌，盡快睇醫生。
本文內容僅供參考，不能取代專業醫療建議、診斷或治療。如有任何健康問題，請諮詢你的主診醫生或註冊醫護人員。
